Офтальмологический кабинет
Оборудование для оптик и офтальмологических кабинетов. Размещение объявлений компаний работающих в этой сфере.

Контактная информация

Офтальмологический кабинет

Звоните


Украина, г.Львов
тел. +380980365533
+380938694585 E-mail: boxmax33@gmail.com
ОРГАНИЗОВАНА ДОСТАВКА В
БЕЛОРУССИЮ, МОЛДОВУ, КАЗАХСТАН,
ДЕТАЛИ ПО ТЕЛЕФОНУ ИЛИ E-MAIL

Наш сайт по медоборудованию WWW.EUROMED.IN.UA

Категория товаров

Офтальмологический кабинет

Синоптофор СИНФ-1

Предназначен для диагностики и лечения косоглазия. Используется для определения объективного и субъективного углов косоглазия, состояния корреспонденции сетчаток, способности к бинокулярному слиянию, фузионных резервов, наличия или отсутствия функциональной скотомы, наличия нефовеального слияния. С помощью синоптофора можно проводить лечебные ортопедические упражнения: устранение функциональной скотомы, асимметричного бинокулярного зрения, развитие нормальной фузионной способности (бифовеального слияния, фузионных резервов), подвижности глаз, стабилизацию бинокулярного зрения.Синоптофор построен на принципе стереоскопа. Для определения АКС ставят трубы синоптофора на нулевое деление, поочередно включая то правый, то левый рисунок, и предлагают больному переводить взгляд с одного на другой. Если ори этом глаза неподвижны, то косоглазия нет, в случаях движения глаз перемещают трубы синоптофора до прекращения этого, а потом производят отсчет по горизонтальной шкале, определяя тем самым объективный угол косоглазия в угловых градусах или призменных диоптриях. Это и есть угол отклонения косящего глаза. Затем включают освещение обоих рисунков и, изменяя положение труб, предлагают больному отметить момент совмещения рисунков и снова производят отсчет по шкале для определения субъективного угла косоглазия.

 

 

Синоптофор — прибор, необходимый для диагностики и лечения косоглазия, но он не заменяет другие приборы.
Синоптофор  состоит из двух труб с окулярами, через которые каждому глазу в отдельности видны рисунки.
Вместо синоптофора с той же целью можно использовать стереоскоп или кампиметр с зеркалом , представляющий собой увеличенный стереоскоп с зеркалом. Такой кампиметр легко изготовить в каждом лечебном учреждении. Основанием для него может служить школьная доска или просто перевернутый канцелярский стол, между ножками которого натянута черная бумага. С помощью этого кампиметра легко определить сначала объективный, а потом субъективный угол косоглазия. Для определения объективного угла следует пользоваться световым объектом, например электрической лампочкой от карманного фонаря или диафаноскопом. Во время исследования голова больного устанавливается так, чтобы один из глаз мог видеть объект фиксации непосредственно, а другой — подвижный объект ( периметрический) в зеркале.

 

Палочковый мотиватор ( по Захсенвегеру. Пользование синоптофором увеличивает возможность консервативного исправления косоглазия, сокращает сроки подготовки к операции, дополняет и закрепляет результаты хирургического воздействия.

 

Удобно определять угол косоглазия при помощи синоптофора, ортоамб-лиофора и других вышеописанных аппаратов.
Наиболее полное представление о бинокулярном зрении дает исследование синоптофором. Аналогичные результаты получают стереоскопом и кампиметром с зеркалом. Может также быть использован большой диплоскоп, но данные, получаемые с помощью этого прибора, не характеризуют истинного состояния бинокулярного зрения и могут быть полезны лишь для наблюдения за его состоянием в процессе лечения.
Рисунки синоптофора. / — совмещение, / / — слияние, / / / — стереопара. Помимо определения наличия фузионной способности, большой интерес представляет ширина фузии, которая устанавливается путем передвижения труб синоптофора до момента, когда слитые рисунки ( правый и левый) разойдутся.
Для того чтобы получить такое слияние изображений при косоглазии с нормальной корреспонденцией сетчаток, надо изменить положение труб синоптофора, повернув их на угол, соответствующий углу косоглазия.
Для профилактики АКС рационально применять раннее одностороннее или поочередное выключение глаз, а для лечения использование синотипных приборов ( синоптофор, ортоам блиофор), в которых объекты, предъявляемые глазу, устанавливаются под любым углом.
Мы относим к I группе амблиопии случаи с остротой зрения не выше 0 09, когда, как правило, имеется неправильная фиксация; ко второй группе — с 0 1 — 0 2, что также нередко сопровождается утратой правильной фиксации; к III группе — с 0 3 — 0 5, когда уже возможно развивать бинокулярное зрение на синоптофоре или при правильном положении глаз.
Во время упражнений трубы синоптофора устанавливают так, чтобы изображения картинок проецировались на fovea centralis обоих глаз.

 

 

Синоптофор построен на принципе стереоскопа. Для определения АКС ставят трубы синоптофора на нулевое деление, поочередно включая то правый, то левый рисунок, и предлагают больному переводить взгляд с одного на другой. Если ори этом глаза неподвижны, то косоглазия нет, в случаях движения глаз перемещают трубы синоптофора до прекращения этого, а потом производят отсчет по горизонтальной шкале, определяя тем самым объективный угол косоглазия в угловых градусах или призменных диоптриях. Это и есть угол отклонения косящего глаза. Затем включают освещение обоих рисунков и, изменяя положение труб, предлагают больному отметить момент совмещения рисунков и снова производят отсчет по шкале для определения субъективного угла косоглазия.
Для освобождения от анормальной корреспонденции, а также для ослабления ее перед аппаратным или хирургическим лечением большинство авторов используют окклюзию косящего глаза при одностороннем косоглазии или попеременную окклюзию каждого глаза при альтернирующем косоглазии. Аппаратное лечение анормальной корреспонденции заключается в побуждении ребенка сливать видимый на синоптофоре объект, установленный в направлении нормальных зрительных линий каждого глаза. Применение для этой цели призм или зеркального стеноскопа до некоторой степени рисковано, так как малейшие погрешности в технике упражнений могут привести не к исправлению корреспонденции, а к укреплению ее аномалии.

 

Как уже было указано, после хирургического лечения проводятся ортоптические упражнения для восстановления бинокулярного зрения и развития фузии. Надо добиваться полного восстановления моторной функции оперированных мышц, для чего также используется синоптофор.
При отсутствии фузии или ее недостаточности не может быть трехмерного пространственного зрения. При сходящемся косоглазии нужно развивать отрицательную фузию, при расходящемся — положительную упражнениями на синоптофоре.

 

Рисунки синоптофора. / — совмещение, / / — слияние, / / / — стереопара. Исследование с помощью большого диплоскопа покажет при отсутствии фузии монокулярное или одновременное зрение, а при ее наличии — бинокулярное. Лучше это можно установить на разделителе полей зрения Наиболее точно фузионная способность и ширина фузии устанавливаются с помощью синоптофора.
Схема. Кампиметр с зеркалом ( предложение Е. М. Белостоцкого. Полученные с его помощью функциональные скотомы ( исследования Г. А. Гузик. Следует иметь в виду, что для диагностики АКС определять объективный и субъективный углы косоглазия следует с помощью одного и того же прибора. Нельзя, например, сопоставить объективный угол косоглазия, определенный на периметре, с субъективным углом, установленным на синоптофоре или кампиметре с зеркалом.

 

Этот вид косоглазия является наиболее благоприятным с точки зрения прогноза, так как при этой форме после устранения угла косоглазия бинокулярное зрение удается восстановить в 90 % случаев или это наступает спонтанно сразу же после выпрямления глаз. Если же после этого бинокулярное зрение не восстановилось, следует проводить упражнения на общеизвестных разделителях полей зрения, приборе для испытания бинокулярного зрения, стереоскопе с зеркалом, с помощью диплоскопа и синоптофора.

 

Синоптофор построен на принципе стереоскопа. Для определения АКС ставят трубы синоптофора на нулевое деление, поочередно включая то правый, то левый рисунок, и предлагают больному переводить взгляд с одного на другой. Если ори этом глаза неподвижны, то косоглазия нет, в случаях движения глаз перемещают трубы синоптофора до прекращения этого, а потом производят отсчет по горизонтальной шкале, определяя тем самым объективный угол косоглазия в угловых градусах или призменных диоптриях. Это и есть угол отклонения косящего глаза. Затем включают освещение обоих рисунков и, изменяя положение труб, предлагают больному отметить момент совмещения рисунков и снова производят отсчет по шкале для определения субъективного угла косоглазия.

 

Характер зрения косящего монокулярный. Наличие при косоглазии одновременного или бинокулярного зрения указывает на то, что уже развилась анормальная корреспонденция сетчаток. Желательно, а при расходящемся косоглазии необходимо ( эксцесс дивергенции) исследование характера зрения вблизи и при взгляде вдаль. Для этого следует использовать все имеющиеся в распоряжении врача приборы ( синоптофор, поляро-идный диплоскоп, четырехточечный аппарат, стереоскопы, разделитель полей зрения, проба с трубой и пр. Исследование на синоптофоре должно быть дополнено исследованием при взгляде вдаль.

 

Характер зрения косящего монокулярный. Наличие при косоглазии одновременного или бинокулярного зрения указывает на то, что уже развилась анормальная корреспонденция сетчаток. Желательно, а при расходящемся косоглазии необходимо ( эксцесс дивергенции) исследование характера зрения вблизи и при взгляде вдаль. Для этого следует использовать все имеющиеся в распоряжении врача приборы ( синоптофор, поляро-идный диплоскоп, четырехточечный аппарат, стереоскопы, разделитель полей зрения, проба с трубой и пр. Исследование на синоптофоре должно быть дополнено исследованием при взгляде вдаль.

 

Недостаточность конвергенции при расходящемся косоглазии является показанием для операций, усиливающих действие внутренней прямой мышцы. При сходящемся косоглазии конвергенцию исследуют, приближая предмет к больному соответственно некосящему глазу. При этом косящий глаз может еще больше отклоняться кнутри или кнаружи. Определение бинокулярн от о зрения производится с помощью синоптофора, стереоскопа с зеркалом, дипло-скопа и других приборов, основанных на разделении полей зрения.